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花蓮 多益補習班 文╱楊瑪利
你是否有過生病了，不知道看哪一科的經驗？
約三年前，一天半夜，我突然左多益考試時間多久腳大拇指周圍莫名其妙紅腫，劇痛到無法忍受的程度。我就住在一家大型教學醫院旁，那時真的很想去急診室掛號。但急診室是救命的地方，只是腳痛難耐就跑去，我害怕浪費醫療資源，只好一直忍到隔天清晨才跳啊、跛啊抵達醫院。
但當我來到偌大的掛號室時，問題來了，該掛哪一科？這股疼痛來得很突然，是骨頭受傷、皮膚問題，或其他？實在不知道掛哪一科，我掛了骨科。
骨科醫生看一眼後，安排我照X光，看是否骨折，也要我驗血，懷疑是痛風。當天X光片沒顯示骨折，但驗血報告要三天後才知道，於是先開止痛藥，讓我回家吃。
吃了止痛藥後，的確比較不痛了，但紅腫依舊，鞋子不能穿，天天一跛一跛穿涼鞋上班。三天後，再去掛同一位醫師看檢驗報告，確認不是痛風。那是什麼呢？
找不出原因令人恐懼。當天晚上，我還是去了急診室，在走廊住了一晚，做了一些檢查後，才確認是蜂窩性組織炎。
現在回想起來，如果當時我就知道本期《遠見》介紹的社區醫療群概念，如果第一時間我能有個類似家庭醫師諮詢，應該就可避免看錯科別，不僅可以少痛幾天，還可以省去多次看診而產生的健保資源浪費。
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其實過去十年來，為了讓健保不崩盤，衛生主管機關努力彰化 英語會話交流推動基層醫療，並試辦「厝邊好醫生」計畫，鼓勵民眾尋找自己英語從頭學完全講解課程住家附近的好醫師，成為就醫的第一道關卡，就可省去民眾小病逛大醫院等問題。但由於宣導不足，很多民眾仍不知道。
例如，台大社區醫療群已成立多年，共有30多個基層診所醫師加入，能提供3萬7000多名會員（病患）享有24小時專線服務，病患即便半夜有緊急狀況，也可先電話諮詢，以免病急亂投醫。
至今，社區醫療群已遍地開花，全台共426群、3035家診所參與，宛如在各鄉鎮織起一張綿密的醫療網，但多數民眾還不知道使用。
就如本期報導的故事，台灣人對家庭醫師觀念是陌生的。
某天清晨5點，天色未亮，台大醫院社區醫學科主任李龍騰醫師叫了輛計程車，往台大醫院舊院區去。坐上車後，司機好奇詢問：「你是要給別人看嗎？」「不是，我是要看別人。」「哪有這麼早看診的醫師，你是哪一科？」「家醫科。」
這時，司機又問：「什麼是家醫科？」這正是執業30多年的李龍騰三不五時會被問到的問題，他心痛地說，「家庭責任醫師不落實，台大再蓋十棟新大樓也不夠。」
為了讓一般民眾更了解基層診所醫生的價值，《遠見》因此啟動本期〈小診所 大醫生100〉專題，從全省各縣市找到診所好醫師。其實全台診所共一萬多家，好醫師比比皆是，這100個醫師只是彰顯基層醫師平常看診、醫病關係，讓讀者更清楚基層醫師的價值。
看完本期後，希望每個民眾都能找到厝邊小診所，做為自己平常健康的守護者。以後再也不需要病急亂投醫，或小病就往大醫院跑了。
【本文摘自遠見雜誌3月號；更多文章請上遠見雜誌官網：】
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